昨日，記者從全市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作會(huì)議上獲悉，為確保新農(nóng)合基金安全及合理有效使用，發(fā)揮最大的惠民效果，市衛(wèi)生系統(tǒng)緊密結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，為我市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立“規(guī)矩”。市、縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核監(jiān)管和考核評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，同級(jí)衛(wèi)生行政部門將按相關(guān)規(guī)定，依據(jù)情節(jié)對(duì)違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出相應(yīng)處罰。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要懸掛標(biāo)牌
據(jù)了解，目前我市共有市、縣兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)78家。市衛(wèi)生局要求新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在顯著位置懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，供參合農(nóng)民識(shí)別；在顯著位置設(shè)置宣傳欄與公示欄，公布新農(nóng)合補(bǔ)償政策、就診及報(bào)銷流程，公示新農(nóng)合基本用藥目錄、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償情況等。
公開經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展的診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技術(shù)；公開本院藥品（尤其是新特藥品）、醫(yī)用耗材（尤其是高值耗材）的價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目以及大型檢查項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格依照臨床診療技術(shù)規(guī)范、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)手冊、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等，因病施治，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。
嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)的規(guī)定。上級(jí)醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結(jié)果報(bào)告的，下級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可，同級(jí)醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報(bào)告應(yīng)當(dāng)予以互認(rèn)。
政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部配備使用國家基本藥物，政府舉辦的二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)將基本藥物作為首選藥物，達(dá)到醫(yī)改規(guī)定的使用比例。
患者出院帶藥不得超過一周量，慢性病最長兩周量，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，在病歷中詳細(xì)記錄。出院時(shí)不準(zhǔn)帶診療項(xiàng)目、靜脈用藥，不準(zhǔn)帶與本次住院病情無關(guān)的治療藥品。
患者出院及時(shí)辦理補(bǔ)償結(jié)算
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格掌握參合病人的入院指征，禁止放寬入院條件，把應(yīng)在門診治療的患者收治住院。
接診醫(yī)生在新農(nóng)合患者入院時(shí)，嚴(yán)格把握入院指征的同時(shí)，要認(rèn)真查驗(yàn)患者身份證和新型農(nóng)村合作醫(yī)療證等有效證件，及時(shí)將新農(nóng)合入院患者的基本信息錄入醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，以備核查。嚴(yán)禁借證住院、掛床住院、門診轉(zhuǎn)住院、無指征住院和長期掛賬等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。 另外，新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立一定數(shù)量的新農(nóng)合補(bǔ)償儲(chǔ)備金，建立新農(nóng)合補(bǔ)償金專賬。在參合患者出院時(shí)，及時(shí)辦理補(bǔ)償結(jié)算和費(fèi)用兌付手續(xù)，不允許無故拖延、扣減補(bǔ)償費(fèi)用的現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)禁只收患者押金，讓患者先出院，與縣區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算兌付后，再行補(bǔ)償患者的行為。
違規(guī)機(jī)構(gòu)將被追繳違規(guī)補(bǔ)償金
新農(nóng)合縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月要復(fù)核審查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請兌付補(bǔ)償材料，對(duì)重點(diǎn)抽查中發(fā)現(xiàn)存在違規(guī)補(bǔ)償金額的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要按照服務(wù)協(xié)議約定，按違規(guī)費(fèi)用所占比例拒付違規(guī)補(bǔ)償金。
市新農(nóng)合管理中心也要對(duì)各縣區(qū)開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)償兌付資料的重點(diǎn)抽查審核工作進(jìn)行不定期監(jiān)督檢查，如在檢查和考核中發(fā)現(xiàn)縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)抽查不實(shí)、拒付不力，要嚴(yán)肅追究審核員、管理中心主任及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
同時(shí)，按照市級(jí)檢查或考核時(shí)所發(fā)現(xiàn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已違規(guī)補(bǔ)償費(fèi)用，按抽取期段所涉補(bǔ)償總費(fèi)用核算追繳定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)補(bǔ)償金額。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題較多，違規(guī)費(fèi)用比例較大，連續(xù)3次被列入重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫停3—6個(gè)月新農(nóng)合定點(diǎn)資格，責(zé)令限期整改，拒不整改或整改無效的，取消定點(diǎn)資格
