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    今年大同市將健全全民醫(yī)保體系
    2013-06-30|資訊來源: |查看: 4223
    三項(xiàng)基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在98%以上
      今年我市將健全全民醫(yī)保體系,繼續(xù)鞏固基本醫(yī)保覆蓋面,穩(wěn)步提高籌資水平,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在98%以上。這是記者在日前我市召開的2013年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)上獲悉的。
      
      據(jù)了解,去年全市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民參保率為98%;新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)到98.57%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額達(dá)到我市職工年平均工資的6倍以上,累計(jì)最高支付限額提高到28萬元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額達(dá)到我市居民人均年可支配收入的6倍以上,累計(jì)最高支付限額提高到11萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到73.4%。新農(nóng)合各統(tǒng)籌縣(區(qū))住院補(bǔ)償封頂線提高到10萬元,實(shí)行大病保底試點(diǎn)的廣靈、靈丘和大同縣年住院封頂線提高到15萬元。同時(shí),列入提高保障水平范圍的重大疾病不計(jì)封頂線。
      
      今年,我市將新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人280元,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)分別提高到了340元、350元,新農(nóng)合住院補(bǔ)償封頂線由10萬元提高到15萬元,并將重大疾病保障范圍由兒童先心病、白血病、終末期腎病等8類重大疾病增至20種。同時(shí),我市將完善醫(yī)保體系,提高醫(yī)保質(zhì)量,做好大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合重大疾病保障和重特大疾病醫(yī)療求助試點(diǎn)的制度銜接整合。全面實(shí)行醫(yī);鹂傤~控制,積極推行住院和門診大病種按病種付費(fèi)為主、一般門診按人頭付費(fèi)為主的復(fù)合付費(fèi)方式。另外,我市還將推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)化,為提高管理和服務(wù)水平奠定技術(shù)基礎(chǔ),擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)院限時(shí)結(jié)報(bào)實(shí)施范圍,加強(qiáng)醫(yī);鹗罩Ч芾,防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),推動(dòng)和配合省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。
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